Musiikkiterapia

Avainmusiikki tarjoaa yksityisen terveydenhuollon palveluita ja toiminta keskittyy pääasiassa musiikkiterapiaan ja koulutuspsykoterapiaan (psykoterapeuttikoulutettavan antama keskusteluhoito, suuntaus: kognitiivinen psykoterapia). Terapiassa voidaan yksilöllisen harkinnan perusteella sekä terapiaa korvaavan tahon määrittelyistä riippuen hyödyntää integratiivisesti musiikkiterapian, kognitiivisen psykoterapian sekä ratkaisukeskeisen neuropsykiatrisen valmennuksen menetelmiä. 

Musiikkiterapia on tieteelliseen tutkimukseen perustuva kuntoutus- ja hoitomuoto, jossa musiikkia käytetään vuorovaikutuksen välineenä yksilöllisesti asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi. Musiikin vaikuttavasta ja tuloksellisesta käytöstä kuntoutuksessa on olemassa runsaasti sekä tutkimus- että kokemusperäistä näyttöä ja musiikkiterapia mainitaan myös monissa Käypä hoito -suosituksissa. Sen avulla voidaan kuntouttaa eri ikäisiä ja eri diagnostisiin kohderyhmiin kuuluvia potilaita. Musiikkiterapia soveltuu esimerkiksi erilaisten neurologiseen, fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen toimintakykyyn liittyvään kuntouttamiseen. SItä käytetään yksilöllisestä tarpeesta riippuen pääasiallisena kuntoutusmuotona tai yhdessä muiden kuntoutusmuotojen kanssa.

Musiikkiterapia toteutuu lähetteestä riippuen yksilöterapiana 45-60min. tai ryhmäterapiana 60-90min. kerrallaan, 1-2 kertaa viikossa ja useimmiten n. 1-3 vuoden ajan tai tarpeen mukaan pitempään. 

Musiikkiterapia voi toteutua tilanteesta ja yksilöllisestä tarpeesta riippuen yksilö- tai ryhmäterapiana ja se voi kun­tou­tus­suun­ni­tel­man mukaisesti sisältää myös vanhempien ohjauskäyntejä ja/tai yhteisterapiaa toisen terapiamuodon terapeutin kanssa (jälkimmäinen vain Kelan vaativassa lääkinnällisessä kuntoutuksessa). Avainmusiikki toimii moniammatillisessa yhteistyössä mm. puheterapeutin ja toimintaterapeutin sekä tarvittaessa muiden terapeuttien kanssa. Kela on lopettanut vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen ryhmäterapiapalvelut vuoteen 2025, mutta ryhmäterapia on edelleen mahdollista Kelan nuorten kuntoutuspsykoterapiana tai muiden tahojen kustantamana, mikäli ryhmiä muodostuu.

Tavoitteet ja menetelmät

Pitkäjänteinen musiik­ki­te­ra­pia­työs­ken­te­ly soveltuu mm. vuorovaikutukseen, kommunikaatioon, tarkkaavuuteen, itseilmaisuun, tunteiden tunnistamiseen, käsittelyyn ja säätelyyn sekä psyykkisten oireiden ja kehityksellisten häiriöiden kuntoutukseen. Mm. soittamiseen sekä musiikkiin ja liikkeeseen perustuvat menetelmät luovat hyviä mahdollisuuksia myös fyysiseen toimintakykyyn ja hahmottamiseen liittyvään kuntoutukseen. Pitkäkestoista terapiaa tarvitaan yleisimmin kehityksellisten häiriöiden sekä vaikea-asteisten tai kompleksisten oireiden ja häiriöiden hoidossa. Myös lyhytkestoisemmat prosessit ovat mahdollisia; tällöin terapia on luonteeltaan tukea antavaa ja tavoitteena voi asiakkaasta riippuen olla esimerkiksi rentoutumisen opettelu, itsetuntemuksen lisääminen musiikin avulla tai terapiamuodon soveltuvuuden arviointi. Lyhytterapiaprosessissa yleensä on rajatumpi eikä kovin vaikeahoitoinen haaste, johon haetaan apua. Lyhytterapia ei sovellu ainoana hoitona esimerkiksi vaikea-asteisiin tai kompleksisiin psyykkisiin oireiden tai kehityksellisten häiriöiden hoitoon.  

Musiikkiterapia soveltuu myös henkilöille, joiden verbaali kommunikaatio on syystä tai toisesta rajoittunutta. Se soveltuu hyvin myös puheenkehityksen ja muihin kehityksellisiin haasteisiin joko ennen tai jälkeen puheterapiakuntoutuksen tai sen aikana. Musiikki aktivoi laajalti aivoalueita niiden alueiden avuksi, joiden toimintaa pyritään aktivoimaan. Se mahdollistaa ja kehittää vuorovaikutteista toimintaa myös henkilöillä, joilla on hankaluutta suuntautua toiseen ihmiseen ja yhteiseen vuorovaikutustilanteeseen. Musiikki tarjoaa myös symbolisen kanavan esimerkiksi vaikeiden tunteiden tai elämäntapahtumien käsittelemiselle psy­ko­te­ra­peut­ti­ses­ti suuntautuneessa työskentelyssä. Musiikki mahdollistaa myös tunne- ja vireystilan säätelyä.

Musiikkiterapiaan osallistuminen ei vaadi asiakkaalta musiikillisia taitoja. Musiikkiterapian menetelmiä ovat mm. musiikin kuunteluun, äänenkäyttöön, soittamiseen ja improvisaatioon, musiikin tekemiseen sekä musiikkiin ja liikkeeseen perustuvat menetelmät ja matalataajuinen äänivärähtely (sis. vibroakustinen tai fysioakustinen hoito). Musiikkiterapia voi sisältää myös keskustelua, kirjoittamista, kuvallista työskentelyä, liikettä sekä rentoutumista (menetelmistä tarkemmin mm. THL:n (aiemmin Kuntaliiton) Musiik­ki­te­ra­pia­ni­mik­keis­tös­tä). Avainmusiikissa käytetään tieteelliseen tutkimukseen ja hyvään kuntoutuskäytäntöön pohjaavia menetelmiä. 

Musiikkiterapia on tavoitteellista kuntoutusta, ja käytettävät menetelmät valitaan aina asiakkaan yksilölliset tarpeet huomioiden. Musiikkiterapiamenetelmien ohella voidaan Avainmusiikissa käyttää asiakkaan yksilöllisen tilanteen sekä terapiaa korvaavan tahon määrittelyt huomioiden myös kognitiivisen psykoterapian sekä neuropsykiatrisen valmennuksen menetelmiä. Musiikin opetteleminen ei useimmiten ole terapian keskiössä, ellei se edistä kuntoutuksellisten tavoitteiden toteutumista (esim. tarkkaavuuden ylläpitämisen harjoitteleminen kuvionuottisoittoa opettelemalla). Musiikkiterapian johdosta asiakas saattaa kuitenkin omaksua musiikillisia taitoja. Näin ollen musiikin harrastaminen mm. eri­tyis­musiik­ki­kas­va­tuk­sen keinoin saattaakin joissakin tapauksissa olla luontainen jatkumo terapiaprosessin päätyttyä. Musiikista on mahdollista saada elinikäinen keino myös itsenäisen tunteiden käsittelyn ja säätelyn tueksi.

Toteutuspaikat ja etäterapia

Yk­si­lö­musiik­ki­te­ra­pia toteutuu lähetteen tai kun­tou­tus­suun­ni­tel­man mukaisesti joko Avainmusiikin esteettömässä toimitilassa Hämeenlinnassa tai päiväkoti-, koulu-, laitos- ja kotikäynteinä. Avainmusiikin toiminta-aluetta ovat Kanta-Häme ja Pirkanmaa. Myös etäterapia tietoturvallisen sovelluksen välityksellä on yksilöllisen harkinnan mukaan mahdollista, samaten vanhempien ohjauskäynnit ja moniammatilliset palaverit voidaan tarvittaessa toteuttaa etäyhteyksin. Kelan nuorten kuntoutuspsykoterapian musiikki­te­ra­pia­pal­ve­lut 16-25 -vuotiaille (ensimmäisenä hakemisvuonna alle 26-vuotiaille) toteutuvat Avainmusiikin toimitilassa Hämeenlinnassa. Lisätietoja musiikkiterapian paikkatilanteesta löytyy sivulta Ajankohtaista.

Musiikkiterapeutti

Avainmusiikissa musiik­ki­te­ra­pia­pal­ve­lui­ta tarjoaa FM musiikkiterapeutti Anne Takamäki, joka on suorittanut mm. laaja-alaisen musiikkiterapeutin koulutuksen ja alan kansainväliset maisteriopinnot, lähihoitajan, musiikkipedagogi AMK sekä ratkaisukeskeisen neuropsykiatrisen valmentajan koulutuksen sekä useita lyhyempiä täydennyskoulutuksia. Hän on nuorten ja aikuisten kognitiivisen psykoterapian psykoterapeuttikoulutettava ja tutkii työn ohella väi­tös­kir­ja­tut­ki­muk­ses­saan autismikirjon lasten musiikkiterapiaa. Terapeutilla on asianmukainen ja säännöllinen työnohjaus työnsä tueksi ja kokemusta erityisesti eri ikäisten autismikirjon henkilöiden, psyykkisistä oireista ja häiriöistä kärsivien sekä monikulttuuristen asiakkaiden kanssa työskentelystä. Terapiapalveluissa käytössä ovat suomen ja englannin kielet, tarvittaessa myös ruotsin kieli. Käytössä on myös puhetta korvaavan kommunikaation keinoja, kuten kuvakommunikaatio ja tukiviittomat.

Vakuutusturva

Avainmusiikissa kuntoutujat on vakuutettu po­ti­las­va­kuu­tuk­sel­la sekä erillisellä kuntoutukseen osallistuvien henkilöiden ta­pa­tur­ma­va­kuu­tuk­sel­la. Yrityksellä on myös vastuuvakuutus sekä lakisääteinen tapaturmavakuutus.

Terapiaan hakeutuminen ja korvaavat tahot

Kiinnostuessaan musiikkiterapiasta kuntoutusmuotona asiakas voi ottaa asian puheeksi hoitavan lääkärin kanssa tai ottaa itse yhteyttä suoraan musiik­ki­te­ra­peut­tiin, joka neuvoo asiassa eteenpäin.

Musiikkiterapiaan tullaan yleensä lääkärin lähetteen tai kun­tou­tus­suun­ni­tel­man perusteella. Musiikkiterapialähetettä voi edeltää alkuarviointijakso tai esim. eri­kois­sai­raan­hoi­don moniammatillisen työryhmän tapaamiset. Asiakkaalla on oikeus valita itse terapeuttinsa, ja musiik­ki­te­ra­peu­til­ta on hyvä varata alustavasti asiakaspaikka ennen Kelan terapiahakemuksen täyttämistä. Jos terapia on jo haettu ja myönnetty tai mikäli kyseessä on esimerkiksi muutto toiselta paikkakunnalta kesken meneillään olevan kuntoutuksen, voi asiakas yleensä ilmoittaa valintansa Kelaan puhelinsoitolla sovittuaan asiasta terapeutin kanssa.

Terapian maksajana voi olla Kela, hyvinvointialue, sosiaalitoimi, perheneuvola, vakuutusyhtiö tai muu vastaava taho; asiakkaan tilanteen ja yksilöllisen harkinnan mukaan. Musiikkiterapiaan voi tulla myös omakustanteisesti. Tällöin lääkärin lähete ei ole välttämätön, mutta riittävien taustatietojen saaminen tulisi muutoin varmistaa. 

Lisätietoja:

Suomen musiik­ki­te­ra­piayh­dis­tys ry 

Musiikkiterapia eri asiakasryhmille (täydentyvä, ei täysin kattava listaus) 

Musiikkiterapia-lehti

Musiikkiterapeutin ammattieettiset ohjeet  

Musiikkiterapian ammatillinen koulutus Roiha-instituutissa  

Musiikkiterapian jatkokoulutus ja tutkimus Jyväskylän yliopistolla

Musiikkiterapia Cochrane -tietokannassa 

Suomessa tehtyjä musiikkiterapian väitöstutkimuksia 

Kelan vaativa lääkinnällinen kuntoutus 

Hakeutuminen vaativaan lääkinnälliseen kuntoutukseen 

Kelan kun­tou­tusp­sy­ko­te­ra­pia 

Hakeutuminen kun­tou­tusp­sy­ko­te­ra­pi­aan